三不一要原則，每個爸媽都能幫助孩子克服看牙的恐懼!

小吉利是一個肉嘟嘟的五歲小男孩，目視體重直逼30公斤，有著Ｑ彈的嘴邊肉，跟一笑起來就變一條線的小眼睛。他第一次被媽媽帶進診所時，我剛好站在櫃檯跟病患衛教。我看到小吉利媽媽走到後座，從安全椅上用力的把小吉利弄下車，並將非常抗拒的小吉利扛到診所走廊。

不輕易妥協的小吉利就在這時展開檔二回奮戰，他用力向下躺，擺出這不是肯德基的戰鬥姿勢。小吉利媽媽當然也不是省油的燈，她打開診所電動門，很客氣的請我們助理幫忙控制門後，轉身直接一個深蹲，用拉戰繩的標準姿勢，把小吉利直接拖進診所。而我也在這個時候把自己剛剛掉下來的下巴裝回去.......

通常用這種陣仗進門的小朋友，我不一定會直接要小朋友進診間。而是會先請助理安撫加陪玩，單獨將照顧者帶進診間詢問。小吉利媽媽告訴我，小吉利愛吃糖不愛刷牙有好多顆蛀牙，看過好幾家牙科，都因為他太過抗拒，加上體型比較大也約束不了，所以無法治療，經過介紹才來到我們診所。之前因爲工作關係，小吉利是請長輩帶的，最近才自己帶。長輩帶的時候就一直威脅小吉利，不好好吃飯就叫牙醫叔叔拿老虎鉗把牙齒通通拔掉，還跟小吉利說看牙超恐怖，要打大大的針，爆痛的.........

很多小朋友對於未知，都會帶著徬徨又害怕的心情。對於看牙這件事，器械那麼靠近頭，聲音那麼接近耳朵，很多大人都會覺得可怕，更何況是孩子。所以除了專業溫柔的牙醫以外，最開始家長的正確引導非常重要，要秉著三不一要的原則，才能幫助孩子克服看牙恐懼。

1.不要在家先恐嚇

   很多人喜歡恐嚇小孩不好好刷牙，牙醫就會把牙齒拔光光。我常常看著緊緊捂著嘴，含著淚包的小孩含糊的抗議說不要拔牙，就覺得哭笑不得。通常為了安撫小孩，就會說姨姨只是先看看，不會動你。只是當小朋友嘴巴打開，發現真的需要拔牙，就有得溝通了。我的原則是不會騙小孩，每個步驟或是器械都會好好介紹功能、順序、或是感覺，強化小孩的安全感還有建立信任感。

   現在的小孩非常聰明，有時候還會覺得禮物不夠厲害，不值得他交換張嘴（唉！這時候只好請家長買小禮物來，當成是我送的！），如果在治療中騙小孩，他下次就會跟你決裂，不可能再讓你順利的看牙。建議可以買一些可愛繪本，說給孩子聽，讓孩子知道牙醫是跟孩子站在同一陣線，一起打敗蛀牙魔王，是跟救援小英雄一樣的角色，而不是反派角色。

2.不要事前亂預告

   『我們說好今天看牙要很勇敢喔！！』好多家長都會這樣跟小朋友說。可是瑞凡，你去溜滑梯需要勇敢嗎？勇敢這兩個字對小朋友來說，表示好危險你知道嗎？如果是沒看過牙齒的小朋友，其實可以簡單的告訴孩子，我們是去檢查看牙齒有沒有很漂亮，有漂亮牙齒的小朋友，會得到好寶寶獎品喔！正向強化，或是加強孩子看牙慾望是很重要的。從小檢查牙齒，養常看牙習慣的小朋友，通常不會有蛀牙，即使有也很小，填補過程不會不舒服。對於他們來說，看牙等於拿小禮物。我很多小病患都非常期待看牙呢！！

3.不要看診還出聲

     『不要動，牙醫只是要打針沒有要做什麼』看診過程中，家長常常會在過程中試著安撫小孩，但這種暴雷並不會讓孩子安心，反而讓已經很害怕的孩子提前崩潰。甚至有的家長因為看診不如預期順利，著急之下開始罵孩子。我還看過直接帶去廁所賞巴掌的.......這些心意真的很好，但我期待進了診間，就讓醫師跟孩子好好建立互動，可能需要時間無法立刻收到成效，但在看診過程中，只有一個聲音，讓孩子只需要聽從一個指示配合，反而會更順利喔！！爸爸媽媽只需要配合醫師，好好安靜的陪伴牽手，心靈的支持是給予孩子最好的安慰。

4.要回家好好讚美

    『你看又沒怎樣，哭什麼哭，莫名其妙！』孩子才攻克了一個難關，這時候需所要的是一個大大的擁抱跟讚美。看完牙後的即時鼓勵，正向的強化禮物，讓孩子相信自己真的很棒，下一次才會更進步。即使是上了麻藥的治療，孩子還是有可能不斷地哭鬧，或許對大人而言，已經上了麻藥哭什麼哭，但「與平常不一樣」的感覺，對於孩子來說就是不舒服。

       我在臨床上會用各種方式確定是否疼痛，是否需要加麻藥，但我從不懷疑孩子的感覺。不一樣＋害怕＝疼痛。當孩子無法精準用文字表達，哭就是最直覺的反應。讓孩子知道你懂他的不喜歡，孩子慢慢的也會學著放鬆，放鬆下來的孩子，才會真的地感覺到看牙不困難。

親愛的爸爸媽媽們，正確的陪伴你/妳做對多少了呢？讓我們一起擁抱接受孩子的害怕，並且肯定孩子的感覺，相信隨著時間，孩子們都可以輕鬆地坐上診療椅，打敗蛀牙大魔王。